关于骨髓移植,这7件事你应该知道!
关于骨髓移植,这7件事你应该知道!
骨髓移植为患有血液癌和其他血液恶性肿瘤的人们提供了第二次“生”的机会。
希望之城于1976年执行了第一次骨髓移植。
从那时起,几十个国家的数千名患者在希望之城已经接受了骨髓、脐带血或干细胞移植。
但仍然有一些人并不了解骨髓移植,在希望之城第41届“Celebration of Life”活动期间,
希望之城出版一系列文章来向大众解答关于骨髓移植的基本问题。我们一起看一下吧~
1.什么是骨髓/干细胞移植?
骨髓是位于骨骼内的柔软的海绵状组织,能够产生造血干细胞。
这些干细胞通常发育成健康的红细胞、白细胞和血小板。
骨髓移植是器官移植的一种,是将他人或患者自己的造血干细胞由静脉输到患者体内,
在患者体内重建骨髓造血及免疫功能。
2.骨髓移植与干细胞移植有什么区别?
“骨髓”和“干细胞”两个词有时可互换使用,
因为骨髓是造血干细胞的来源,健康的干细胞是患者需要的。
骨髓移植,医生从供体的骨髓中收集这些干细胞。
骨髓是在全身麻醉下,通过大的针头直接从髋骨中获取。
外周血干细胞移植(或者称为PBST)中,医生从供体血液中获得干细胞。
捐赠者提前服用五天的药物,以增加干细胞的生成。
这种从血液中获得干细胞的过程类似于献血。
另一种类型的干细胞移植是使用来自脐带血的造血干细胞,
需要其父母同意将孩子的脐带血捐赠给公共脐带血库,供给需要的匹配患者使用。
在所有情况下,患者植入体内的都是干细胞。
3.哪人需要骨髓/干细胞移植?
通常,被诊断为白血病、淋巴瘤、骨髓发育不良、多发性骨髓瘤、严重血液疾病
和某些免疫缺陷疾病的患者可能需要接受骨髓/干细胞移植。
患者的初级保健医生和肿瘤专家(癌症专家)或血液学家(血液专家)将会为患者推荐最佳的治疗方案。
4.异体移植和自体移植有什么区别?
同种异体移植,干细胞由供体提供。供体必须具有与患者类似的HLA组织类型。
病人亲兄弟姐妹是很好的选择。也可以通过国家登记处进行匹配,比如“Be The Match”(美国)。
自体移植,干细胞是从患者自己的血液中提取,并且被冻结,与获取捐赠的干细胞方式相似。
有时患者可能首先接受抗癌药物治疗,以减少癌细胞与干细胞一起被获取的可能性。
在这两种类型的移植中,患者通常需要接受高剂量的化学治疗或放射治疗以破坏癌症。
最后,干细胞(供体或患者自身)被解冻并移植给患者,随着时间的推移,它们将产生健康的血细胞。
患者接受的移植类型主要取决于所治疗的疾病。
其他重要因素是接受者的年龄和健康状况、疾病的阶段和状态。
此外,对于年龄较大、体质较弱的患者,
不使用大剂量化疗和放疗的移植物(称为“微型移植物”)可能是可行的选择。
5.骨髓/干细胞移植的风险和益处是什么?
在同种异体移植中,来自健康供体的干细胞是无癌的,
可以与任何剩余的癌细胞(称为“移植物抗癌”的现象)作斗争。
然而,存在供体免疫细胞可能攻击患者健康细胞(“移植物抗宿主病”)的风险。
为了降低这种风险,患者通常会使用药物来抑制其免疫系统。然而,免疫系统减弱可导致严重的感染。
在自体移植中,由于使用了患者自己的干细胞,因此不存在移植物抗宿主病的风险。
感染风险也较小。然而,患者的癌细胞有可能污染干细胞。
6.骨髓/干细胞移植后患者需做什么?
大多数患者需住在医院几周,进行仔细监测并发症、治疗化疗或放射治疗的副作用。
一旦患者出院,他们需要长期的恢复过程,需要持续的后续护理。
在这段时间里,他们必须严格按照医生的指导,以确保最佳结果。
7.希望之城移植中心
作为世界上最大的移植中心之一,
自1976年以来,希望之城已经执行了超过12,000个骨髓/干细胞移植手术。
连续11年,希望之城被评为“卓越表现”移植中心。
希望之城移植中心得到了成千上万的前任患者的肯定,
他们在一年一度的骨髓移植聚会中庆祝了他们的“第二次生命”。
希望之城的血液恶性肿瘤和干细胞移植研究所也是干细胞和脐带血移植的领先者,是免疫疗法治疗血液癌症的先驱。